Az Aktif (Underaktif) Mesane Nedir?
Eski terminolojide tembel mesane de olarak bilinen underaktif mesane, nörolojik veya anatomik bir problemi olmayan, büyük kapasiteli mesanesi olan ve az sıklıkla işeyen bireylerde görülen bir boşaltım fazı patolojisidir. Az aktif mesane genellikle nadir görülen bir durumdur ve alt üriner sistem semptomu nedeni ile değerlendirilen, anatomik ve nörolojik olarak normal çocukların yaklaşık %8’inde görülür.
Az aktif mesane, çocukların idrarını uzun süreli tutmasına bağlı olarak davranışsal kaynaklı olarak veya uzun süren işeme sırasında disfonksiyonel işeme sonrası geliştiği düşünülür. Mesane çıkış direncinin devam etmesiyle detrüsör kasılma yeteneğinin bozulmasıdır. Çocuklarda sıklıkla idrar yolu enfeksiyonu ve idrar kaçırma şikâyeti bulunur. Az aktif mesaneli çocuklar, idrar yapma sırasında mesaneyi tam boşaltabilmek için elleriyle mesaneye baskı yaparlar. Ancak artan her abdominal basınçta; EMG’de artmış pelvik taban aktivitesi görülmektedir.